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[儿推世家]历史课,来瞧瞧小儿推拿的发展史

       今天,我们来讲讲小儿推拿的历史和由来。推拿作为中医疗法中一个重要的组成部分,其历史也与中医一样源远流长,让我们来看看小儿推拿究竟是如何起源、发展、成熟的吧!

       按摩学盛于隋唐,儿科学形成于宋朝,按摩学和儿科学的成熟,为小儿推拿学的形成奠定了基础。

       小儿推拿独特的治疗体系形成于明代,其标志为《小儿按摩经》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》和《小儿推拿秘诀》3部小儿推拿专著的问世。《小儿按摩经》于1601年被收录于杨继洲的《针灸大成》一书中,作者仅说是“四明陈氏”,该书是我国现存最早的推拿专著。

       明代是小儿推拿发展历史中的发达时期,小儿推拿的理论水平不断提高,在治疗小儿疾病方面已经积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,如小儿推拿的**位有点,也有线(前臂的“三关”和“六腑”)和面(如手指指面部的“脾”、“肝”、“心”、“肺”、“肾”);在手法应用上,较多地使用推法和拿法,并有复式操作法等;在临床治疗中,配合药物,既用药物作介质行操作手法,又用药物内服。

       清代,小儿推拿在理论总结及临床实践中都有了新的发展。清初,熊应雄著的《小儿推拿广意》,对前人的推拿论述与经验进行了比较全面的总结,在详细介绍推拿疗法的同时收录了不少小儿病症的内服方剂,具有较大的实用价值。夏禹铸著的《幼科铁镜》,骆如龙著的《幼科推拿秘书》,夏云集著的《保赤推拿法》,徐崇礼的《推拿三字经》,张筱衫著的《厘正按摩要术》等都是清代影响较大的小儿推拿专著。

       民国时期,推拿学科的发展特点是存在于民间、发展于民间。

       新中国成立后,在各级政府卫生部门的大力扶植、发展下,小儿推拿学的教学工作不断进展和提高,不仅有小儿推拿专著出版,并有小儿推拿学的教材问世。北京、安徽等地采用现代研究手段,证实了捏脊疗法与人体的胃泌素变化,肺功能增强,血压升降以及免疫功能的提高等有着密切的关系。

       青岛医学院观察胃在推脾土,加运内八卦**前后的运动以及胃液对蛋白质消化的分解情况,证明推拿能促进胃的运动和消化功能。总之,随着生物分子学、生物力学等学科的建立,有望揭开小儿推拿对新陈代谢、能量转换、神经传导的影响作用,从而探明其作用机理。

       小儿推拿源远流长,不同地域,不同的小儿推拿医家对《小儿按摩经》的理解不同,对小儿推拿的**位、手法、理论等的认识不同,逐步形成了不同的小儿推拿流派。目前国内发展比较充分,影响较大的小儿推拿流派,主要有山东的三字经小儿推拿流派、张汉臣小儿推拿流派和孙重三小儿推拿流派、北京的小儿捏脊流派、上海的海派儿科推拿和湖南刘开运儿科推拿流派。山东的小儿推拿三大流派和湖南的刘开运小儿推拿流派,学术特点明显,研究者较多;北京的小儿捏脊流派及上海的海派儿科推拿,也有一些研究论文发表。

张寄岗小儿推拿流派:
张寄岗,(被誉为中华儿科推拿泰斗)中国山东省青岛市张氏小儿推拿张席珍老师之子,原青岛盲校教师,中医世家,曾祖父是早年燕赵地区有名的中医。其父张席珍自幼跟随祖父,刻苦学习中医药知识,得到祖父真传,年青时便能熟练运用针灸、推拿等医术为百姓治病,是百姓眼中“颇有本领”的草根医生。(也就是儿推世家培训中所教授的小儿推拿流派)

三字经小儿推拿流派:
学术特点非常明显:第一,偏重望诊及五脏辨证,李德修潜心于望诊,患者入室,举目一视,即能说出病情。第二,取**少而精,善用独**。第三,推拿时间长,手法频率高。第四,以清法见长。第五,手法操作简单,两**联推。第六,以推拿代替药物。

孙重三推拿流派:
孙重三推拿流派的特点是:第一,首重“天人合一”的整体观念,诊病强调闻诊和望诊,辨证论治。第二,临床注重手**、体**相配,相辅相成。擅长应用林椒圃的“十三大手法”。孙重三将开天门、推坎宫、运太阳和揉耳后高骨归为“四大手法”。

张汉臣推拿流派
张汉臣推拿流派的主要特点是:第一,重视望诊,其内容多而详实,尤以望面色和望鼻最有特色。第二,在治则上是以治本为主,严守“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。把小儿推拿概括为一掌四要:一掌即掌握小儿无七情六欲之感,只有风、寒、暑、湿、燥、火、伤食之证的生理特点。四要包括一要辨证细致,主次分明;二要根据病情,因人制宜;三要取**精简,治理分明;四要手法熟练,刚柔相济。

小儿捏脊流派:
小儿捏脊流派具有以下特点:第一,学术上强调“督脉通诸脉通”。通过捏拿小儿的脊背,振奋督脉的阳气,推动全身气血的运行,调整全身的阴阳之气,从而达到治疗疾病的作用。第二,运用捏脊疗法治疗积证。在捏拿的同时,配合服用“消积散”及外敷“冯氏化痞膏”(此二方均为冯氏家传)。第三,手法上细分为“捏脊八法”即捏、拿、推、捻、提、放、按、揉。

上海的海派:
上海的海派儿科推拿的学术特点是:第一,第一,手法除了继承传统的八法,还融入了上海的一指禅推拿、法推拿、内功推拿等三大**推拿流派的手法。第二,**位应用更加广泛,临床范围扩大。第三,理论上根据“通则不痛、不痛则通”的原理,以痛为俞,通过在痛点的治疗,达到祛除病痛的目的。

湖南的刘开运流派:
湖南的刘开运流派的特点是:第一,辨证取**,归经施治。第二,五经为主,配**精当。刘开运根据五行生克制化之理,确定其补母、泻子、抑强、扶弱的治疗原则,以作为指导临床推治时取**主补主泻的依据,因而临床具体运用中尤以推五经多用。第三,注重体质,补泻制宜。第四,开阖相配,通调阴阳。


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